孩子歪脖子怎么办（孩子脖子歪了是什么问题 如何治疗）

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1、孩子天性好动，很多发育和创伤问题如果不重视很难发现，或者发现时已经形成固定畸形。

2、在这个过程中，临床上经常会遇到家属和孩子问孩子脖子为什么歪。

3、先说最常见的原因。

4、是先天性斜颈的一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致颈头面部偏向患侧。

5、原因是各种原因引起胸锁乳突肌纤维化，逐渐挛缩导致斜颈出现。

6、纤维化的原因仍不清楚。

7、多数学者认为臀位分娩、产伤、牵引等因素导致胸锁乳突肌损伤、出血、血肿机化和挛缩。

8、临床上，婴儿出生后意外发现一侧胸锁乳突肌有肿块是很常见的。

9、2~3周后，肿块逐渐变硬，无活动，呈梭形，手指大小。

10、约半年后肿块逐渐消退，但胸锁乳突肌收缩缩短，呈绳状，牵拉枕部并向患侧倾斜，下颌骨转向健侧肩。

11、随着生长发育，双侧面部不对称，健侧饱满，患侧变小，眼睛不在一个水平线上。

12、严重者可继发颈椎侧凸。

13、根据临床表现，患侧胸锁乳突肌呈条索状挛缩，头面部偏斜可确诊肌性斜颈。

14、但是，鉴别诊断很重要：1。

15、骨性斜颈颈椎异常如寰枢椎半脱位、半椎体等。

16、胸锁乳突肌无挛缩，X线检查可确诊。

17、2.颈部炎症有淋巴结肿大，局部压痛，全身症状，胸锁乳突肌无挛缩。

18、3.异常眼肌。

19、眼外肌肌力不平衡，斜视患者以颈部偏转来协调视力。

20、提示早发现早治疗是有效的。

21、晚期斜颈可通过手术矫正，但其他组织异常(如面部不对称、颈椎侧凸)难以恢复正常。

22、1.手法矫正治疗：新生儿确诊后，每天轻轻按摩热敷，手法被动牵拉，头部适度向健侧牵拉，每日10~15次。

23、睡觉时用沙枕固定。

24、随着孩子的成长，手法矫正的力度加大，枕部转向健侧，下颌转向患侧，一天进行几次矫正，坚持不懈，大多能收到满意的疗效。

25、2.手术治疗：适用于1岁以上儿童。

26、一般在锁骨近端做一个横切口。

27、对于1-4岁的孩子，如果病情较轻，只切除锁骨和胸锁乳突肌的胸骨头。

28、术后用颈圈保持和跳过矫正位，常将患儿下颌旋转至患侧，枕头旋转至健侧。

29、4岁以上严重斜颈者，可切断胸锁乳突肌上下肌并松解。

30、对于软组织挛缩者，应从乳突沿胸锁乳突肌切断所有紧张的软组织，直至肌肉完全松弛。

31、缝合伤口，将头部置于稍过正的位置，用石膏固定头、颈、胸4~6周，取下石膏，进行被动牵头运动。

32、术中注意不要损伤膈神经、颈总动脉和颈外静脉；在高位切断和松解时，应防止损伤从耳下通过的面神经。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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